烈日炎炎,又到了江城人民嗦虾子的季节了,可是每年都会有人因食用小龙虾引发的横纹肌溶解症。那么这到底是怎样的一种疾病?为什么吃小龙虾会引起横纹肌溶解呢?长江航运总医院、武汉脑科医院神经内科医学博士、副主任医师王云凤,给我们进行了解答。

由于吃小龙虾引起的横纹肌溶解症,还有个名字叫“哈夫病”,又叫泻湖病,首次报道是在德国波罗的海的哈夫海滨,表现症状为突然出现的严重的肌肉僵硬疼痛,部分病人存在酱油色尿。根据调查原来是患者近期均有进食水生动物引发,比如进食了鱼、虾、蟹、青蛙等。


(相关资料图)

为什么吃小龙虾会引起横纹肌溶解呢?

让我们今天就来看看这其中的奥秘。首先,让我们弄清楚什么是横纹肌溶解。横纹肌主要指的是我们的骨骼肌,负责我们的运动和姿势的维持。由于各种因素,比如大量剧烈运动、挤压或者创伤,引起的广泛的横纹肌系统细胞坏死,使横纹肌内部的组织崩解,大量的肌红细胞、肌酸激酶、乳酸脱氢酶等进入血液之后,就会产生一系列症状。如肌肉疼痛、肿胀、肢体无力、血尿等。

患上横纹肌溶解症会有哪些症状呢?

主要为全身或局部肌肉酸痛、无力、尿色改变(有的甚至会出现酱油色尿液)、胸闷或胸痛等。比如前段时间我院收治的一名因食用小龙虾导致横纹肌溶解的病人在食用小龙虾10小时后,出现了颈背部及四肢肌肉酸痛,程度剧烈,难以忍受,并伴全身乏力并出现恶心呕吐。这样的病人如果进行实验室检测,会出现不同程度的血肌酸激酶、肌红蛋白、谷草转氨酶水平异常升高。横纹肌溶解综合征患者不仅感觉痛苦,相关理化指标异常说明身体也出现了病理性伤害。

小龙虾为何会致横纹肌溶解呢?

小龙虾致病的确切毒素尚未被确定。但总结其可能原因如下:

小龙虾为甲壳纲螯虾科水生动物,生存靠进食腐生动植物,生存环境多被污染,其体内含有大量细菌和寄生虫,头部尤甚,当烹饪时间过短则不能杀死体内所含有的寄生虫和细菌。

餐馆烹饪的小龙虾可能存在洗虾粉等溶剂污染会增加出现横纹肌溶解的风险,但尽管自行烹饪,杜绝了洗虾粉等溶剂对结果的干扰,仍然会出现横纹肌溶解的可能,说明小龙虾本身也会导致横纹肌溶解的可能。

近几年来,国外有学者发现一种生长在湿地中的毒芹类植物,该植物可产生耐热性毒素,不怕高温,即使烹饪也无法杀灭该毒素,小龙虾在食用了该植物,人再食用小龙虾则会发生肌溶解现象。

吃小龙虾过敏的人会不会更容易得横纹肌溶解症呢?

过敏反应对横纹肌溶解症并无直接影响,但严重的过敏反应可能会导致其他并发症,这包括了肌肉损伤和横纹肌溶解症;如果一个人对小龙虾过敏,摄入小龙虾可能导致过敏反应,如出现皮疹、呼吸困难、血压下降等,在极少数情况下可能会导致全身性炎症反应和器官受损,这就可能会引发横纹肌溶解症和肌肉损伤。

如果您怀疑对小龙虾过敏,并且担心横纹肌溶解症等并发症,建议咨询医生进行评估。医生会根据你的症状进行必要的检查和诊断,以确定是否存在横纹肌溶解症或其他并发症的风险。

如何规避因为吃小龙虾引发的患病风险?

1、应结合自己的体质选择

对于曾经有过横纹肌溶解综合症的朋友就不宜再食用小龙虾,以免再次发生不测。

2、应结合自己身体状况

在食用小龙虾期间,应该注意避免其他的可能引起横纹肌溶解综合症的因素,比如酗酒、过量运动、服用敏感药物等。

3、小龙虾一定要清洗干净

活小龙虾在买来后,最好放在清水里养24~36小时,使其吐净体内的泥沙等杂质。在加工龙虾时,尽量清除干净两鳃里的脏东西,虾壳最好用刷子刷洗。减掉龙虾爪部,因为此处极易藏污纳垢。

4、煮虾要去头煮透

小龙虾生长环境往往存在被污染的可能,其头部容易吸附重金属,同时小龙虾头部也是最容易出现寄生虫的部位,所以吃的时候要去头,而且要煮透。

5、到能追溯小龙虾来源的供货商购买品相好的小龙虾

要选择性地挑选小龙虾,并注意合理保存和加工处理,避免变质和交叉污染,预防和减少食物中毒。

6、要及时关注当地媒体信息,对于发病集中发生的区域和时间应该避免进食小龙虾相关产品。

(长江云新闻记者 李媛 夏天 实习编辑 罗雅琦 责任编辑 张智美子)

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