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近日,湖南省妇幼保健院产一科联合多学科专家成功救治了两例妊娠合并急性胰腺炎的孕妇,保障了母子的健康。

28岁的田女士,患有妊娠期糖尿病和高脂血症。5月20日,在食用了一顿较油腻的晚餐后当即出现了持续性的上腹部胀痛,还发生了数次呕吐。5月23日,症状仍未消退,去当地医院检查发现血清淀粉酶异常增高,肝胆B超提示多发性胆囊结石,高度怀疑急性胰腺炎,考虑病情危重转诊到湖南省妇幼保健院产一科。当即,科室主任蒋玉蓉给予高度重视,组织肝胆胰腺外科、麻醉科、ICU、新生儿科专家会诊,制定详细的围术期管理方案,考虑胎儿已孕39+周,诊断胆源性急性胰腺炎,立即行急诊剖宫产终妊,术后转入ICU。经过及时转诊和多学科专家团队协作,田女士母子平安出院。

无独有偶,5月30日产一科再次收治一例脂源性急性胰腺炎孕妇。她在饱餐小龙虾后不久出现了持续性的腹痛和呕吐。入科抽血发现余女士血液呈现分层,上层飘着一层厚厚的白色油脂,检查结果显示甘油三脂竟高达29.8mmol/L,达正常值上限的18倍,血清淀粉酶高达1105(U/l),亦高出正常值近10倍。虽胎儿仅孕33+周,但病情危重,多学科讨论后立即实施了剖宫产手术,现母子平安。

湖南省妇幼保健院产一科蒋玉蓉主任医师提醒广大孕妈妈,妊娠合并急性胰腺炎虽有急腹症的常见症状,当妊娠晚期子宫增大使得腹腔内器官发生解剖位置的改变,加上炎症刺激诱发宫缩、临产前宫缩等因素影响,孕妇腹痛的部位、性质以及腹膜炎体征往往不典型,容易造成误诊,严重时可能引起流产、早产、死胎等,造成孕产妇多器官功能衰竭,危及母胎生命。因此,孕妈妈在孕期要特别注意饮食健康,应清淡高蛋白饮食,避免暴饮暴食。一旦出现腹痛等症状,应及时就医。

潇湘晨报记者梅玫 通讯员梁朝明 黄漫丰

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